大家好！炎热的夏季，皮肤毛孔是开合的，艾灸的效果会更容易由皮肤作用在穴位经络，能通过经络气血直达体内，所以夏季调理冬病，往往可以达到最好的内外兼修，平衡养生效果。

“冬病”多为虚寒性体质

“冬病”就是在冬天易发的病，此种病的易发人群多为虚寒性体质，也就是俗话说的“没有火力”。通常的症状是手脚冰凉，畏寒喜暖，怕风怕冷，神倦易困等。

中医称之为“阳气不足”，也就是自身热量不够，寒从内生。这样的人即使在盛夏，睡觉也要盖着被子，穿袜子才觉得舒服。

为什么冬病要夏治？

因为冬病患者本身体质就偏于虚寒，再加上冬天的外界环境也是寒冰一片，两寒夹击，便毫无解冻的可能，所以在冬天治寒症，就像是雨天里晾衣服，是很困难的。

然而在盛夏之际，外界是暑热骄阳，体内也是心火正盛，这时积寒躲在后背的膀胱经以及各关节处，最易被赶出来。

但若是阳气衰弱，体内没有推动之力，就会错过排寒的大好时机。再加上有很多人体质本来就阳气不足，夏天再痛饮消暑的饮料，如冰镇啤酒、凉茶等，然后整日在有空调的房间里工作，那真是陈寒未祛，又添新寒。

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要记住，寒气是会沉积的，且身体被寒气侵袭的地方，必气血瘀阻，这叫做“寒凝血滞”。

#若寒气停留在关节，就会产生疼痛；

#停留在脏腑，就易产生寒凝；

#停留在经络，就会使经络堵塞，气血运行不畅，就会出现四肢不温、手脚发麻等症状。

#所以倘若不在夏日祛除积寒，等到秋风一起，外寒复来的时候，就又会内外交困了。

在夏日祛除积寒的方法

方法很简单，就是“内用温热”、“外散风寒”。

所谓“冬病夏治”就是冬天容易发生的慢性疾病，在夏天(暑天)通过一些特殊治疗，从而达到减轻或消除症状的目的。包括“穴位贴敷”、“艾灸”、“督灸”、“拔罐”、“药物内服”等多种方法，其中“穴位贴敷”(三伏贴)是目前最常用的方法之一。

小小药丸大有作用

三伏贴的“小药丸”主要是通过温通经络、散寒祛湿、温肺化痰、温胃止痛、理气活血、补肾壮阳、增强体质、扶正祛邪达到预防疾病的发生和再发作等作用。

穴位贴敷适应哪些人群？

无论是防病还是治病，中医都讲究对症施治。

刘氏中医介绍，“冬病夏治”适用于病性属寒、属阴的患者或体质偏寒、阳虚、气虚的人，比如说慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、反复感冒等呼吸系统疾病；

颈椎病、腰腿痛、各类关节疼痛等慢性疼痛性疾病；

消化系统疾病如慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等辨证属脾胃虚寒证、脾胃虚弱证者；

儿科疾病如哮喘、咳嗽、支气管炎、体虚易感冒等。

穴位贴敷要认准专业中医诊所

穴位贴敷作为一种中医治疗方式，需经医生辨识体质、辨证选穴、药物制作、穴位贴敷等复杂的过程，任何一个环节都会影响疗效，因此做三伏贴一定要擦亮眼睛，认准专业的中医诊所。

另外也千万不要随便购买穴位敷贴自己在家贴敷，以免因敷贴药效差或无法找准穴位等造成不良后果反而耽误病情，得不偿失。

做三伏贴需要注意什么？

刘氏中医介绍，成人每次贴3—8小时，儿童贴1—小时，贴敷药物期间，应减少运动、避免出汗，尽量减免电扇、空调直吹，以利于药物吸收，应尽量避免食用寒凉、过咸等可能减弱药效的食物，尽量避免烟酒、海鲜、辛辣、牛羊肉等食物，以免出现发泡现象；

如果出现水泡，不要惊慌，水泡不大，可不予治疗，如果太大，医院皮肤科处理；应保证充足睡眠，调节情绪，注意保持良好心态，避免情绪激动、烦躁或悲伤忧郁。

“内用温热”——服用偏温热的饮食。

夏季要多吃温热饮食，让身体适当出汗，有助于带走体内的暑湿之邪。老年人、孕产妇、脾胃虚寒者更应少吃或不吃寒凉食物。

夏天那么热，身体本能的想要通过吃冷饮来“去暑”，但欲望不等于理智，夏天吃冷饮其实是很伤身体的。

中国古代的中医很早地观察到了饮用冷饮的问题。认为夏天的阳气都跑体外去了，体内的阳气相对来说就减少了。

尤其是脾阳就会比平时虚。此时，如果吃冷饮，本来脾胃就比较寒凉，再人为地降低内部的温度，会导致身体调控的紊乱。

这种紊乱，首先就是消化系统的紊乱，在过低的温度下，吃多了冷饮就会损伤脾阳，如果人体本身脾阳不足的话，再吃冷饮，就会腹泻，流涎等脾阳虚的症状。此时，非常容易引起外邪的入侵。

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寒伤脾，常见的表现是舌苔白腻，轻则腹痛、腹泻，重则恶心呕吐。

再仔细想想，我们把0℃的水倒进37℃的胃里，可小便却是热的，人体的温度是37℃，是谁把0℃的冰水转化成37℃的尿液呢？

是脾胃！脾胃吸收了冰冷食物以后受不了，没有能力再运作了，就从肾里面调出元气转化成热能来给它加热成37℃，最后肾气就不足了。

“外散风寒”——发汗法是排除体内寒邪的最好方法。

夏天毛孔大开，最易出汗，汗为心之液，可泻过旺之心火，也可将侵入皮肤的寒邪及时排出，所以发汗法是排除体内寒邪的最好方法。泻心经之气血（火）来补充膀胱经的虚弱（寒）。

心，五行属火，夏天最盛；膀胱经，人体之藩篱，是抵御外寒之屏障，也是清除内寒之通道。所以夏天身体多汗是上天赐予我们的自然疗法，不但可以清除寒气，发汗本身还可排出体内大量的瘀毒。

冬病夏治应对良策

以上说的，似乎与冬病夏治无关，其实不然，告诉您寒邪出入之机理，您才会有长久应对之策略。下面说得再具体些：

如果感觉肚子凉，夏天也爱吃热的，又怕风怕冷的人，那就艾灸中脘、关元、足三里，很有效。

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如果感觉后背发凉，怕风，那就先在后背刮刮痧，若能方便再用艾叶水泡脚，然后喝一碗发汗的生姜红枣汤，或者是胡椒白萝卜汤，寒气是很容易排出的。

排出身体的寒气是一件长期的事情，有时甚至需要几年的时间。因为虚寒是一种体质，是胎里带来的，如果我们按照先天的生长惯性而不去改变它，那它就会像一株本来倾斜的树苗，继续往偏曲的方向生长。

所谓“治未病之病”，就是要从先天体质入手，纠正阴阳之偏。“损有余而补不足”，才是治未病之本。

在夏季泡脚，更可以有助于排除体内的湿寒之气。采用扶阳泡更可以事半功倍。

年“冬病夏治”时刻表

次数

伏天

贴敷日期

三伏贴不适宜人群

妇女妊娠期、结核病和糖尿病患者、感冒发烧、肺炎、多种感染性疾病急性发热期、支气管扩张咳血、皮肤破损或瘢痕、对敷贴药物极度敏感的特殊体质患者，均不适宜敷贴治疗。

三伏贴的“说明书”

什么是三伏贴？原理是什么？

三伏贴，又名天灸，是一种传统中医疗法。结合针灸、经络与中药学，以中药直接贴敷于穴位，经由中药对穴位产生微面积化学性、热性刺激，达到治病、防病的效果。中医学观点认为，在一年中最热也是阳气最旺的三伏期间贴敷，可以治疗多种容易在冬季反复发作、加重的疾病，如鼻炎、哮喘等过敏性病症、反复呼吸道感染、慢性咳嗽、慢性咽炎等。即“冬病夏治”。连续贴敷三年以上，上述疾病大多能够明显缓解症状，减少发病率。

什么样的儿童适宜敷贴？

三伏贴不是“万能贴”，本疗法主要是针对儿童反复呼吸道感染、哮喘、慢性咳嗽及鼻咽炎进行预防，凡是既往有上述病症的儿童均可敷贴。另外，由于儿童鼻炎、哮喘多与呼吸道感染诱发有关，故也可通过贴敷预防呼吸道感染来减少哮喘与鼻炎的发作次数；腺样体和扁桃体肥大的儿童也可通过贴敷减少呼吸道感染次数，从而减少局部炎症刺激，起到减轻局部腺体肿大作用。

什么样的儿童不能敷贴？

由于三伏贴属于贴于皮肤的外治法，因此全身严重湿疹或患其他严重皮肤疾病的儿童，或贴敷局部皮肤破损，短期内不能痊愈者不宜敷贴。此外，因敷贴时有较明显的中药味道，既往曾因气味诱发严重哮喘、癫痫、精神类疾病发作的儿童不宜敷贴。

三伏贴有什么副作用？

经过我科多年的观察实践及目前临床报道，本疗法比较温和安全，且我科处方已照顾到儿童皮肤娇嫩的特点，很少发生不良反应。一般常见的不良反应是局部皮肤发红、发痒，多于敷贴停止后逐渐自然消退。个别严重过敏体质儿童，有可能出现皮肤皮疹、水泡以及短期局部皮肤色素沉着。

如果孩子既有鼻炎也有反复咳喘，该如何选择穴位？

原则上应注重预防咳喘的发生，即选择预防咳喘的穴位为主，也可与预防鼻炎的穴位轮流敷贴，即初伏、三伏贴咳喘穴位组，二伏、四伏再贴鼻炎穴位组。

敷贴日当天任何时间均可敷贴，如条件允许，尽量选择白天敷贴，有利于控制时间及观察敷贴反应。注意敷贴时尽量减少患儿大量出汗的可能，以免敷贴滑落。如在晚间敷贴，应注意敷贴时间-4小时，切勿整晚敷贴。

一般来讲，贴敷期间无需特别忌口，但贴敷当天应尽量避免生冷、刺激及容易诱发皮肤过敏的食物，故冰棍、冷饮、海鲜、辛辣、油炸烧烤等食物应避免。

敷贴期间应注意避免寒冷刺激。贴敷当日尽量不要游泳、直吹空调、进食冷饮等，取掉敷贴后可以温水洗澡。

为加强药物透皮吸收，可于每次敷贴前用鲜姜切厚片或榨取鲜姜汁反复擦涂穴位表面，无需用酒精消毒。

应对三伏贴期间的特殊情况

答：如果孩子出现发热（体温高于37.3℃）需要暂停敷贴，如果只有咳嗽、流涕、鼻塞表现，可继续敷贴。

答：可适当向后推延数日，如7月17日初伏第一天错过敷贴，可于7月18及以后补贴，后续的敷贴逐渐补齐，遵循每间隔1-5天贴一次的原则完成1次敷贴即可。

答：首先判断皮肤反应的程度，如只是轻微发红发痒，为正常敷贴反应，可继续敷贴或适当缩短每次敷贴时间；如出现轻微皮疹，请于下次敷贴前薄涂少许润肤露，并略等润肤露吸收后再行敷贴，并适当缩短敷贴时间；如出现严重皮疹或水泡，应立即取下敷贴，并停止贴敷直至皮疹或水泡消退，医院就诊。

答：目前尚无敷贴同时口服药出现不良反应的报道。敷贴期间，如需治疗基础病或新发疾病，可继续口服对症药物，必要时请来院咨询医生。

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