胸闷气短,感觉喘不上气是什么原因杨占华主

时间:2025/3/13来源:本站原创作者:佚名
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胸闷、气短、心悸、呼吸不足、气促、呼吸浅快、呼吸重等等,都代表着医生专业语境中的“呼吸困难”。

当然,就实际严重程度而言,并不总是很困难,有时只是呼吸不适的感觉。

呼吸的过程不仅仅是吸气和呼气的过程,还包括许多环节。除了每个人都能想到的口、鼻、气道和肺,还有心脏、血液、驱动呼吸运动的骨骼肌以及全身消耗氧气的每个细胞都参与其中。它还需要大脑和神经系统协调和控制整个呼吸过程。

呼吸困难是一种主观的呼吸不适,呼吸过程各个阶段的问题都可能导致呼吸困难的出现。

一、呼吸道导致的呼吸困难

既然它被称为“呼吸困难”,那么与呼吸系统相关的疾病无疑是罪魁祸首。呼吸系统的功能主要分为两个主要部分,通气过程和气体交换过程。

通气过程主要是指气体的吸入和呼出过程。

1、影响气体吸入的疾病

当一些上呼吸道疾病,如感冒、鼻窦炎、鼻炎等,引起严重的鼻塞或鼻咽阻塞时,会有一种“喘不过气”的感觉,不得不“张大嘴巴大口喘气”。我相信每个人都经历过。

下呼吸道疾病,如哮喘、慢性阻塞性肺病或气道中的异物或肿瘤,也会导致胸闷、吸气困难或呼气困难。呼吸可能显得低沉而费力。

如果覆盖肺部表面的胸膜出现异常,例如由于肺气肿、胸腔积液导致肺部受压,或胸膜炎粘连阻碍肺部正常扩张,也可能导致通气异常。

此外,如果神经肌肉相关疾病使呼吸肌无力(如重症肌无力、肌炎、渐冻症等),或者肋骨和脊柱畸形(如脊柱侧弯)等骨骼问题导致胸部畸形,也会阻止肺部充分扩张,降低通气效率,给患者带来呼吸困难的症状。

2、影响气体交换的疾病

气体交换过程主要发生在肺泡和周围肺血管之间。

涉及肺泡的疾病,如各种病原体引起的肺结节、肺部感染、肺部肿瘤、肺气肿和间质性肺部疾病,都会阻碍气体交换的过程。涉及肺血管的疾病,如肺栓塞、肺动脉高压等,也会影响气体交换。

二、心理问题引起的呼吸困难

一些与情绪有关的心理问题,如恐慌发作、焦虑、抑郁、怨恨和创伤后应激,可能会引发过度通气,导致“呼吸不足”和“胸闷”等症状。

三、心血管引起的呼吸困难

心血管系统的主要功能是将富含氧气的血液输送到全身,然后将气体交换后富含二氧化碳的血液输送回肺部,将二氧化碳排出体外。因此,所有影响心脏运动的疾病都会导致胸闷和呼吸急促等症状。

冠心病患者在经历心肌缺血时,由于缺血缺氧,心肌的收缩力受到限制,就会导致胸闷;局部缺血缓解后,胸闷会有所改善。

所以,心绞痛并不一定意味着疼痛,也不意味着绞痛。胸闷也是心绞痛的一种非常常见的表现,尤其是在老年人和女性患者中。许多冠心病患者没有疼痛,而主要表现为胸闷气短。

四、与代谢/血压相关的呼吸困难一些全身性疾病会导致血液成分异常,从而影响正常的呼吸过程或影响呼吸功能的调节。

当发生严重贫血时,血液中能够输送氧气的血红蛋白不足,这也可以表现为“呼吸急促”或“呼吸不足”的感觉。


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