王某，女，54岁

患者于8月12日就诊。

咳吐鲜血十日。

一周前咯吐暗红色血，近十日开始咯吐鲜红色血。咳嗽，咯吐黄浓痰，夜卧期间为甚。支气管扩张症病史十余年。每年夏秋季节更替时发作，过去十余年每逢此时必到南方气候温暖潮湿的地方度过。纳可，大便粘。

近14日新冠肺炎核酸检测为阴性，近日无外地旅居。

舌红苔黄腻。脉：左寸滑，右弱。

分析：痰热蕴肺

处方：冬瓜仁生薏仁桃仁苇茎

杏仁桔梗前胡枳壳

丝瓜络炙紫苑僵蚕炙百部

蝉蜕清半夏橘红炒牛蒡子

山药莲子

7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。

年8月19日（复诊）：

患者复上药两剂后咯血止，白天无咳嗽、咯痰。夜卧咯黄痰。

舌苔变薄，脉：寸滑改善

处方：冬瓜仁生薏仁桃仁苇茎

杏仁桔梗前胡枳壳

丝瓜络炙紫苑僵蚕炙百部

钩藤清半夏橘红炒牛蒡子

山药莲子白术

7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。

个人体会：临床上见到出血不一定非要止血，如本案中患者之出血为气分之热迫血妄行，应给热邪以出路，而非止血，热去则血自止。

你我一体，同步共进。

不足之处，还望不吝赐教！