Hello~大家好！我是差不多小护士！

最近科里收治了一名手指、脚趾奇怪的患者。

??下面是经患者同意后拍摄的照片??

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杵状指(趾)亦称鼓槌指，表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。其特点为末端指(趾)节明显增宽增厚，指（趾）甲从根部到末端呈拱形隆起，使指（趾）端背面的皮肤与指（趾）甲所构成的基底角等于或大于°。膨大部分早期为小的静脉和毛细血管扩张，组织水肿，晚期有组织增生。发生机制尚不明确。杵状指一般认为与心肺疾病有关，但也见于其他疾病。

伴发热者，考虑肺脓肿、脓胸和感染性心内膜炎等。

伴咯血、咯痰者，考虑支气管扩张、肺脓肿和肺癌等。

伴发绀者，考虑先天性心脏病、慢性阻塞性肺病和慢性肺心病等。

伴腹痛、腹泻者，应考虑克罗恩(Crohn)病和溃疡性结肠炎。

1

肺癌

局部症状有咳嗽、痰中帯血或咯血胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑。全身症状有发热、消瘦和恶病质。肺外症状还有杵状指（趾），长骨远端骨膜增生，新骨形成，受累关节肿胀、疼痛和触痛。杵状指（趾）主要见于鳞癌。

2

肺脓肿

起病急、畏寒、发热，体温可高达39℃~40℃。伴咳啾、咳黏液痰或粘液浓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。慢性肺脓肿有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血继发感染和不规则发热等，常呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。

3

支气管扩张

幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。部分病人可有杵状指（趾）。

4

吸收不良综合症

腹泻一般多为“脂肪泻"，特点是大便量多，色淡棕或黄色、灰色，便不成形，味恶臭，表面有油腻状的光泽或如泡沫状。常见体重减轻、倦意乏力。患者可有消瘦、腹部轻压痛、杵状指（趾）等体征。

5

先天性心脏病

经常感冒，反复呼吸道感染，易患肺炎。生长发育差、消瘦、多汗。吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。儿童诉说易疲乏、体力差。口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指（趾）。喜欢蹲踞、晕厥、咯血。

小护士有话说

以上资料参考健康百科

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