我院呼吸内科专家带您认识慢阻肺东北网_支气管扩张疾病

目前，我国慢阻肺患者约1亿人，成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病，每个人中就有8个慢阻肺患者，然而其症状控制和防治意识却不容乐观，很多人到了疾病医院进行抢救，因此慢阻肺也被成为“沉默的杀手”。11月21日是世界第17个慢性阻塞性肺疾病(COPD)日，今年的主题是“早防早治，始终不晚”，为了提高广大患者对慢阻肺的认识，正确预防和治疗疾病，我院呼吸内科二病房在第六住院部七楼呼吸内科示教室举行了主题为“早防早治始终不晚”的健康宣教活动，来自于病房、门诊、相关科室的患者及家属在宣教课堂上充分地了解了慢阻肺的相关知识。宣教会现场据我院呼吸内科主任吴晓梅教授介绍，慢阻肺是指患者长期暴露于有害气体或有害颗粒之中，引发呼吸道炎症、气管肿胀、分泌物增多和气管堵塞，最终造成呼吸气流受阻，肺功能逐渐减退。症状轻时患者出现慢性咳嗽、咳痰、活动后胸闷气短，加重后轻微活动或休息状态时也会感觉喘不过气，这种病不仅影响呼吸系统，也可以引起全身病变，导致丧失劳动力，生活质量降低，最终发展为呼吸衰竭和肺源性心脏病等，甚至危害患者的生命。最新研究结果显示，我国20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上则达13.7%，60岁以上人群患病率已超过27%，年龄越高慢阻肺患病率越高，男性患者数为女性的2.2倍，该病患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。吴晓梅教授表示，黑龙江省地处北方高寒地区,且吸烟人群较多,民众保健意识相对薄弱，这些情况都决定了我省呼吸系统疾病患者明显多于南方各省。由于很多慢阻肺患者早期并没有明显的症状，公众和一些基层医生对慢阻肺及肺功能检查的知晓率很低，无法做到早期发现，很多患者都是到了疾病的终末期才会被发现，严重影响了治疗效果，因此，进行慢阻肺宣教并普及肺功能检查对于我省乃至全国来说都是非常必要的。20年里每日吸15支烟稍微活动一下就透不过气宣教会现场，我院呼吸内科二病房刘雅欣主治医师分享了这样一个病例，今年40岁的赵先生，半年前不知道什么原因，总是咳嗽、咳痰，并且总是感觉运动后胸闷气短，近一个月稍微活动一下就感觉透不过气了，加上哈市最近气温下降，受了寒，咳嗽、咳痰、气喘的严重，家人赶紧将他送到我院呼吸内科二病房。经过详细问诊，医生们了解到，赵先生从20岁开始吸烟，并且每天都要吸15根左右，结合患者的症状，考虑为慢阻肺急性加重，并通过肺功能检查等结果得到了证实，经过对症治疗，赵先生的病情得到了控制。刘雅欣主治医师为患者及家属进行慢阻肺相关知识讲解张晓飞主治医师为患者及家属进行慢阻肺的自我管理知识讲解于百全主治医师为患者及家属介绍慢阻肺与慢性呼吸功能不全的治疗据我院呼吸内科二病房主任陈宏教授介绍，长期吸烟是导致慢阻肺的主要因素，香烟中的有害物质可引起小气管发炎、扭曲、狭窄并破坏肺组织，使它失去了弹性，患者的气道变窄，气体流通不顺畅就形成了慢阻肺。即使不吸烟，长期被动吸入二手烟、接触污染空气、职业性粉尘和化学物质、或先天性α1抗胰蛋白质酶不足也容易患慢阻肺。同时呼吸道感染是慢阻肺发病和加重的另一个重要因素，且多为冬季发病，随着病情的进展，急性加重可变得频繁。慢阻肺的一般症状是咳嗽、咳痰、活动后气短，但很大一部分患者症状并不明显，只有通过肺功检查才能发现，具有很强的隐蔽性。据了解，超过90%以上的患者对自己的慢阻肺病情毫不知情，仅有9.7%的患者之前接受过肺功能检查，很多患者都在早期阶段错失了诊断和治疗的机会。在诊断和评估慢阻肺病情时，肺功能检查可以作为一项“金标准”，能客观测定气流阻塞的程度，在应用支气管扩张剂后，病人FEVl(第一秒呼出容积)／FVC(用力肺活量)文｜李华虹杨嘉安摄影｜杨嘉安
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