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1.患者，女性，50岁，有肥厚型心肌病史3年。近2个月来常有心绞痛发作，因此患者十分紧张，整日卧床，不敢随意活动。该患者出现属于（）

A.角色强化

B.角色缺如

C.角色消退

D.角色模糊

E.角色冲突

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A

角色行为强化的表现是病人安于角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。对承担原来的社会角色恐慌不安，安心于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超过实际情况。小病大养。

2.患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是（）

A.过氧乙酸浸泡后清洗

B.高压灭菌后再清洗

C.清洗后，煮沸消毒

D.丢入污物桶，集中处理

E.单独放置，送焚烧炉焚烧

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E

铜绿假单胞菌感染是外科的特殊感染，通过伤口分泌物的接触传播。患者的污染敷料应单独放置，焚烧处理。

3.支气管扩张最为常见的病因是（）

A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎

B.肺结核

C.慢性支气管炎

D.体液免疫和(或)细胞免疫功能异常

E.肺癌

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A

支气管扩张最为常见的病因婴幼儿期麻疹、支气管肺炎。

4.对前来门诊的患者，护士首先应进行（）

A.健康教育

B.卫生指导

C.预检分诊

D.治疗

E.消毒隔离

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C

门诊护理工作有：预检分诊;安排候诊和就诊;健康教育工作;治疗工作;消毒隔离;保健门诊。前来门诊的患者，首先应进行预检分诊。

5.下列护患沟通中，属开放式提问的是（）

A.“您今天早上吃过药了吗?”

B.“您为什么不愿意选择手术治疗呢?”

C.“您的学历是本科吧?”

D.“您现在有疼痛的感觉吗?”

E.“您每天运动时间有1小时吗?”

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B

开放式提问是指所回答问题的答案没有范围的限制，患者可根据自己的感受，观点自由回答，护士可从中了解患者的正是想法和感受。

6.佩皮劳人际关系模式的基本理论是（）

A.互动

B.人际间关系

C.护患关系

D.护患双方的满足与成长

E.互相理解与尊重

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A

佩皮劳的人际关系模式理论将重点放在护患关系上，核心思想是人际间关系，其基本理论是互动。

7.胎方位与胎背的对应关系正确的是（）

A.颏右前位时，胎背在母体的左侧

B.枕左后位时，胎背在母体的右前方

C.骶左位时，胎背在母体的右侧

D.骶左后位时，胎背在母体的右后方

E.肩左前时，胎头在母体左侧

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E

A项胎背在母体右后方;B项胎背在母体的左侧，C项胎背在母体左侧，D项胎背在母体左后方。

8.患者女，70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰年，活动后气促15年，双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿应考虑（）

A.肺心病右心衰

B.低蛋白血症

C.摄盐过多

D.合并肾炎

E.冠心病

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A

因为患者符合慢支、肿发展至肺心病的过程，所以考虑为肺心心衰竭。

9.颅内压增高的患者宜采取的卧位是（）

A.仰卧位

B.端坐位

C.头高足低位

D.半坐卧位

E.头低足高位

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C

头高足低位即枕头横立于床尾，垫高床头15～30cm，以利于颅内静脉回流，减轻脑组织水肿。

10.下列属于择期手术的疾病是（）

A.绞窄性肠梗阻

B.乳癌

C.易复性疝

D.脾破裂

E.胰腺癌

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C

绞窄性肠梗阻、脾破裂属急性病变，需急诊手术，乳癌、胰腺癌因易发生转移需限期手术，所以易复性疝可行择期手术治疗。

一共10道题，你对了几道？

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初级护师

单选题

1.腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量（）

A.ml以上

B.ml以上

C.～ml以上

D.ml以上

E.0ml以上

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D

当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过ml）时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音。

2.患者，女性，55岁，体检发现心尖部舒张期震颤，最可能的原因是（）

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.肺动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

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E

心尖部舒张期震颤提示有二尖瓣狭窄。

3.李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咳血，体检左下肺背部闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑（）

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎

E.肺癌

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B

此题考查诊断相关知识，患者为青年男性，幼年发病，咳嗽、咳脓痰史10年，左下肺背部闻及湿罗音，表明存在反复发作的固定部位的肺部化脓性感染，且间断咯血，半有忤状指，故符合支气管扩张的临床表现，肺结核患者应有低热、乏力、盗汗等全身中毒症状，该患者没有，所以不符，慢性支气管炎患者一般有咳嗽、咳痰，伴有或不伴喘息，每年发作至少3个月，连续发作2年或更长，且一般不伴有咯血，故不符合。支气管哮喘患者应有反复发作的可逆性呼气性呼吸困难，该患者不符，肺癌多发于老年病人，且早期主要是阵发性刺激干咳，可有咯血，晚期由于引流不畅才出现反复发作的肺部感染，该患者也不符合。

4.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要原因是（）

A.缩短疗程

B.延缓耐药性的产生

C.减少药物的副作用

D.增加病人耐受性

E.减少用药的剂量

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B

肺结核病人联合化疗主要是为了增加疗效和延缓药性产生。

5.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（）

A.上呼吸道感染

B.肺结核

C.阻塞性肺气肿

D.肺不张

E.自发性气胸

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C

此题考察支气管哮喘的并发症，支气管哮喘长期反复发作和感染可并发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病，支气管哮喘发作时可并发气胸、肺不张、纵隔气肿。

6.男性，40岁，因寒战、高热，咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌（+），该病人血象如何（）

A.嗜酸粒细胞增加

B.淋巴细胞增加

C.中性粒细胞增加

D.大单核细胞增加

E.嗜碱性细胞增加

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C

该病人为肺炎球菌肺炎，属细菌感染，故血象变化一般为中性粒细胞计数增加及核左移。

7.静脉推注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现（）

A.口干、皮疹

B.心律失常、血压下降等

C.红斑和视力模糊

D.腹绞痛和腹泻

E.耳鸣和高血压

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B

氮茶碱有较强碱性，故不宜肌肉注射，这能静脉用药，静脉用药通常不良反映为恶心、呕吐等消化道反映；但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏，造成心律失常和血压下降，严重时可出现抽搐、心脏骤停甚至死亡。

8.下列哪项不是右心衰竭临床表现（）

A.食欲不振

B.颈静脉怒张

C.肝肿大、肝区胀痛

D.早期在身体疏松部位出现水肿、如眼睑

E.口唇发绀

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D

此题考察的是右心衰竭的临床表现：右心衰发生体循环淤血主要的临床表现是：胃肠道淤血的表现是：恶心、呕吐等，脏器淤血表现如肝区胀痛；主要体怔有：水肿，主要按时心源性水肿，对称可凹的水肿，发生于身体的下垂部位，紫绀，颈静脉怒张和肝颈回流征阳性等，选项D早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑是错误的，该水肿属于肾性水肿的特点。

9.下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是（）

A.停用排钾利尿药

B.停洋地黄类药物

C.补充钾盐

D.纠正心律失常

E.对快速心律失常可用阿脱品治疗

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E

此题考查样地黄药物中毒后的处理措施：样地黄药物易发生过量中毒反应，一旦发生应，立即停洋地黄类药物；停用排钾利尿剂；补充钾盐；纠正心律失常。

10.风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞发生（）

A.偏瘫

B.呼吸困难、咳血

C.休克

D.严重腰痛、血尿

E.严重胸痛

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A

此题考查的是栓塞发生的征兆。脑动脉栓塞可引起偏瘫，四肢动脉栓塞引起剧烈疼痛；肾动脉栓塞引起剧烈腰痛；肺动脉栓塞引起剧烈胸痛和呼吸困难。

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主管护师

单选题

1.高血压危象可首选的治疗药物是（）

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.利尿剂

D.甘露醇

E.美托洛尔

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A

高血压危象治疗应快速降压，首选硝普钠静滴。

2.可以反映心脏前负荷的指标是（）

A.血压

B.脉搏

C.心排出量

D.肺毛细血管楔压

E.周围血管阻力

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D

心脏负荷是指心脏舒张末期流入到左或右心室内的血容量。血容量是构成前负荷的主要因素。肺毛细血管楔压可以反映左心室前负荷，中心静脉压可以反映右心室前负荷。

3.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）

A.苯巴比妥钠

B.地西泮

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.10%水合氯醛

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B

癫痫持续状态时应立即制止其发作，选用地西泮静脉注射。

4.妊娠合并糖尿病筛查的时间是（）

A.妊娠12—14周

B.妊娠14—16周

C.妊娠16—18周

D.妊娠18—20周

E.妊娠24—28周

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E

妊娠合并糖尿病筛查的时间是妊娠24～28周。

5.下列慢性心力衰竭治疗措施中，不属于减轻心脏负担的措施是（）

A.静点硝酸甘油

B.应用?受体阻滞剂

C.应用利尿剂

D.给予低盐饮食

E.持续低流量吸氧

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B

6.在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好，副作用最少（）

A.过度通气，造成呼吸性碱中毒

B.妥拉苏林

C.硫酸镁

D.吸入一氧化氮

E.酚妥拉明

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D

吸入一氧化氮能选择性扩张肺血管，降低肺动脉压力，疗效显著，而其他药物虽也能扩张肺血管，但选择性不强，副作用较大。

7.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见的是（）

A.窦性心动过缓

B.房室传导阻滞

C.室性早搏二联律

D.房颤

E.室性心动过速

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C

8.治疗DIC最根本的措施是（）

A.抗凝疗法

B.抗纤溶治疗

C.抗血小板凝集药物

D.去除诱因，治疗原发病

E.补充凝血因子和血小板

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D

9.使用铁剂治疗营养性缺铁性贫血，疗程至（）

A.网织红细胞开始上升

B.红细胞数恢复正常

C.血红蛋白值恢复正常

D.血红蛋白值恢复正常后2个月左右

E.终生服用

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D

由于发生缺铁性贫血前小儿体内的储备铁基本全部被动用，故铁剂治疗应在贫血纠正后持续一段时间，以补足人体铁储备。

10.上消化道大出血时网织红细胞升高的时间是出血（）

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.36小时内

E.48小时内

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C

上消化道出血24小时内网织红细胞增高，随着出血停止，网织红细胞逐渐降至正常。

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