什么是咳嗽

咳嗽是呼吸系统受到刺激时产生的一种防御性反射活动

轻微的咳嗽能帮助清除呼吸道内痰液及异物，且会自然缓解，一般不需服用止咳药。因细菌、病毒感染或过敏引起频繁的咳嗽，会影响休息、加重病情、引起并发症，甚至传染别人，需要及时进行治疗

发生机制

什么是哮喘？

哮喘是因变态反应引起的支气管平滑肌痉挛性收缩，痰液积滞和呼吸道黏膜充血水肿，临床以阵发性呼吸困难、咳嗽、咳痰、哮喘为主要特征。

咳嗽的分类

慢性咳嗽：器质性病变累及肺

急性咳嗽：风寒、风热、燥热

产品介绍

咳露口服液

川贝母枇杷叶麻黄紫菀黄芩罂粟壳薄荷脑甘草

清热，宣肺，平喘，化痰止咳。用于风热犯肺、内郁化火所致的咳嗽痰多或吐痰不爽，咽喉肿痛，胸满气短，感冒咳嗽及急、慢性支气管炎见上述证候者。

口服，一次10~20毫升，一日3次，小儿酌减。

咳露四大优势

一、起效快：

咳露含有的挥发油和皂甙类物质

不但具有强效杀菌消炎的作用，而且是

止咳、排痰的加速剂，服用后20分钟起效。

二、独特、高效的排痰功能：

咳露含有的活性生物酶不仅能化解、稀释沉积在咽部、气管、肺叶上的菌落顽痰，而且能使呼吸道纤毛运动恢复正常，增强呼吸肌张力、扩张支气管平滑肌，能迅速将咽部、气管内和肺部的痰液不断排出。

三、适应证广：

急性咳嗽：感冒、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、上呼吸道感染慢性咳嗽：慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺气肿、咳嗽变异型哮喘(CVA)、支气管哮喘。

四、道地药材，

步长制造川贝母等关键药材由资深专家从产地采购，保证药材道地性；采取先进的萃取技术，保证药材提取完全、精确。

患者答疑

咳露中含有罂粟壳，会上瘾吗？

咳露中的确含有少量的罂粟壳，其主要作用是镇咳和排痰。但是每瓶含量仅为国家安全标准的1/50，经大量使用经验和临床验证表明，不会产生成瘾性，患者可以放心使用。

咳露中含有麻黄，高血压患者能服用吗？咳露虽然含有麻黄成份，在此方中麻黄的主要作用是宣肺、平喘，麻黄碱具有缓慢而持续的升血压作用。现代药理发现，方中君药川贝母具有扩张外周血管，增加冠脉流量，改善微循环，降血压的作用，因此高血压患者血压相对稳定时，可以服用。

咳露能治疗吸烟引起的咳嗽吗?

吸烟引起的咳、痰、喘主要是因为烟雾中有害物质刺激咽部和支气管粘膜导致炎症所致。咳露具有迅速消炎、平喘、排痰的特点，可以快速治疗吸烟引起的咳嗽。

服用咳露期间的饮食应注意什么？

忌食辛辣、油腻、腥冷等食物。服药后半小时不要喝水

步长事业三部德滨州地办

咳露口服液是步长制药创始人赵步长教授率领18名资深教授，花费11年心血研究出来的专利产品。

组方来源：明?《普济方》黄芩汤

咳露口服液简要说明书

川贝母、枇杷叶、麻黄、紫菀、黄芩、罂粟壳、薄荷脑、甘草

清热，宣肺，平喘，化痰止咳。用于风热犯肺、内郁化火所致的咳嗽痰多或吐痰不爽，咽喉肿痛，胸满气短，感冒咳嗽及急、慢性支气管炎见上述证候者。

口服，一次10~20毫升，一日3次，小儿酌减。

ml，ml

现代药理学研究

排痰

川贝母生物碱：使呼吸道排泌量明显增加，有显著的祛痰作用；

麻黄挥发油：经研究具有明显的祛痰作用；

紫菀酮、紫菀皂甙：都具有一定的排痰作用能显著增加小鼠气道酚红排泌量，有明显祛痰，兼具有止咳作用。

止咳

川贝母皂甙II、III：具有显著地止咳作用；

麻黄碱、麻黄水提取物：对刺激性咳嗽具有止咳作用，相当于可待因的可待因1/20;

那可汀（罂粟壳）：缓解支气管平滑肌痉挛，从而缓解止咳，但无成瘾性和耐受性。

可待因（罂粟壳）：有中枢止咳药的作用。

抗炎

黄芩素：对金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌，肺炎球菌，绿脓杆菌，钩端螺旋菌，伤寒杆菌等都有一定的抑制作用；

甘草甜素：其抗炎效价约为氢化可的松的十分之一，能降低细胞对前列腺素和非特异性巨噬细胞移动抑制因子等活性因子的反应。

抗过敏

甘草甜素：具有糖皮质激素样作用，可对抗过敏活性物质，组织过敏物的释放，及抑制抗体生成；

黄芩素：能抑制过敏性浮肿及炎症，降低毛细血管通透性，减少抗原抗体反应时化学介质的释放量，从而抑制变态；

麻黄水提取物：有抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞释放组胺等过敏介质的作用。

基础研究

急、长毒实验

*急毒试验：对小鼠和大鼠在最大混悬浓度和最大给药体积下灌胃给予咳露口服液，相当于临床人拟用量的倍，连续观察7天实验结果表明，小鼠未死亡，未出现任何毒性反应。

*长毒试验：咳露口服液连续对大鼠灌胃给药天，经一般状况观察，血液学及血清生化学指标检查，以及尸体解剖及病理组织学观察，均未见明显毒性反应。

临床观察

结果表明：

1.咳露口服液治疗急慢性支气管炎属风热证的控显率为55.00%，总有效率为84.00%；而对照组的控显率为42.57%，总有效率为74.26%。两组疗效比较，经Ridit分析，有显著性差异。

2.咳露口服液治疗支气管炎的显效率为55.00%，总有效率为85.00%；而对照组的显效率为42%，总有效率为75.25%。两组疗效比较，经Ridit分析，有显著性差异。

3.咳露口服液对嗜酸性粒细胞计数的降低有良好的效果，复常率达到了67%。嗜酸性粒细胞是机体抵抗寄生虫感染的屏障，能够调节超敏反应，今年来发现嗜酸性粒细胞还起到了抗炎作用，但是嗜酸性粒细胞的持续增多也可导致器官损害，最常见的为心肺损害，所以嗜酸性粒细胞的增多可以导致心肺疾病，尤其是肺部的损害。而咳露口服液可以使增高的嗜酸性粒细胞恢复正常水平，达到其抗炎、抗过敏的效果。

总结

排痰

紫菀酮、琵琶金合欢醇、薄荷酮等不仅能化解、稀释沉积在咽部、气管、肺叶上的菌落顽痰，而且能兴奋呼吸道纤毛运动，促进咽部、气管内和肺部的痰液不断排出。

止咳

罂粟壳碱，川贝母碱，紫菀皂甙等成分能够作用于中枢神经和外周神经，起到双效的止咳作用。

消炎

紫菀酮，黄芩甙、黄芩素、甘草甜素（具有糖皮质激素样作用）具有广泛的抗炎作用，对大肠杆菌、绿脓杆菌金黄色葡萄球菌及各种病毒有不同的抑制作用，能明显减轻细胞病变及坏死，减轻细胞间质炎症反应。

咳露口服液------临床适应症

1.?感冒后咳嗽，包括风寒感冒、风热感冒

2.?急性咽炎、支气管炎引起的咳嗽、咳痰

3.急性肺炎引起的咳嗽、咳嗽

4.?哮喘、咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽

5.老年慢性支气管炎、支气管扩张、引起的咳嗽、咳痰

6.手术麻醉所导致的痰液积滞

咳露口服液-----------服用方法

咳露具有良好的抗炎、抗过敏镇咳、排痰作用，儿童也可服用。

建议：因儿童主诉能力差，三岁以下幼儿最好不要服用。

3-6岁5ml/次

6-12岁10ml/次

咳露中含有罂粟壳，会上瘾？

咳露中的确含有少量的罂粟壳，其主要作用是镇咳和排痰。但是每瓶含量仅为国家安全标准的1/50，经大量使用经验和临床验证表明，不会产生成瘾性，患者可以放心使用。

中药麻黄的主要活性成分为麻黄碱和伪麻黄碱。*麻黄碱含量为0.-1.%；*伪麻黄碱含量为0.-2.%远低于国家限麻令规定的30mg。

服用咳露期间的饮食注意

忌食辛辣、油腻、腥冷等食物。服药后二十分钟内不要喝水。

祝您身体健健康远离病痛！！！

咳嗽在我们的日常生活中，对每个人来说都是如数家珍。

那么问题来了，咳嗽到底是有益还是有害？

正常情况下，咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作，是有益的；但是长期咳嗽却会对健康有着很大的负面影响：咳嗽可把气管病变扩散到邻近的小支气管，使病情加重。另外，持久剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血并影响正常休息，还易消耗体力，并可引起肺泡壁弹性组织的破坏，诱发肺气肿等其他呼吸道疾病。

那么问题来了，治疗咳嗽该如何选药？

市面上现在玲琅满目的止咳药让我们目不暇接，形形色色的产品让我们很难做出正确的选择。生活中很多人咳嗽了，总是胡乱挑选服用止咳药，结果不仅病情没有好转，咳嗽反而越来越厉害：广州的徐小姐感冒后咳嗽不止，图方便，她从药店买了几种不同品牌的枇杷膏和止咳水用个遍。可半个月过去了，咳嗽非但没好，反而还加重了。“咳嗽药怎么越吃越咳呢？”徐小姐表示不解。

其实，徐小姐问题在于服用止咳药时犯了一个最常见的“低级错误”，就是选药不当。按中医理论，咳嗽大致可分外感与内伤咳嗽，具体为热咳、寒咳、燥邪咳嗽、肺虚咳嗽、痰湿咳嗽和久咳伤阴等六种情况。中药止咳糖浆所含药物药性不同，有寒、热、温、凉之分，选用须对症。如果选药不当，病邪不得疏解，病情加重，会出现咳嗽药“越吃越咳”现象。

止咳药一般可分为中枢性止咳药以及外周性镇咳药（末梢镇咳药）

1、中枢性止咳药：止咳作用非常强，直接抑制延髓咳嗽中枢，即从根本上攻占咳嗽产生的“司令部”，禁止咳嗽命令的发出，其代表药物有可待因、右美沙芬等，这类药物主要适用于剧烈无痰的干咳，禁止用于痰多患者，如果咳嗽伴有痰液的产生，中枢性止咳药强效的止咳作用从根本上抑制咳嗽的产生，机体无法通过咳嗽动作有效的将痰液排除，痰液潴留在体内，不仅会使病原体在呼吸道内生长繁殖，导致炎症的恶化，还会阻塞支气管，发生缺氧、呼吸困难等情况，严重时可危及生命。

2、外周性镇咳药：止咳作用比中枢镇咳药较弱，这类药物包括局部麻醉药和黏膜防护剂，代表药物有苯丙派林、那可丁等，此类镇咳药通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经以及效应器中某一环节而起到镇咳作用。即“半路打劫”：在咳嗽产生的路上将咳嗽命令截断。

综上所述：当咳嗽发生时，我们首先应当明确诊断，确定引起咳嗽的病因并积极采取相应的治疗措施：对一般咳嗽的治疗应着重以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的频繁剧咳，或者只有当痰液不多而频繁发作的刺激性干咳，影响病人休息和睡眠时，以及为防止剧咳导致合并症（如肺血管破裂、肺气肿、支气管扩张、咯血）时，才能短时间地使用镇咳药，果断“拒咳”；对咳嗽伴有多痰者，应与祛痰剂（如氯化铵、溴已新、乙酰半胱氨酸）合用，以利于痰液排出和加强镇咳效果。步长咳露口服液，选用川贝母等道地药材，适用于感冒、急慢性支气管炎等各种呼吸系统疾病引起的急慢性咳嗽，20分钟起效，止咳的同时兼具高效的排痰作用，真正的一颗红心（止咳），两手准备（止咳+祛痰）。

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