支气管扩张是常见的呼吸道疾病，支气管壁已毁损，呈现不可逆的扩张变形，往往伴有肺组织慢性炎症。支气管扩张的主要症状是慢性咳嗽、反复出现咯血以及咳浓痰，易发生在儿童和青年人身上。虽然用药物能控制炎症，不过抵抗力降低时会出现继发性感染，必要时需接受外科治疗。一小部分支气管扩张有先天遗传因素，也有部分是感染或其他异常引起的。

支气管扩张的原因有哪些？

1、受到感染

感染是诱发支气管扩张的重要原因之一，无论是百日咳，还是肺结核，又或是腺病毒肺炎都有可能继发支气管扩张。另外支原体以及曲霉菌也易继发支气管扩张，还有诱发慢性坏死性支气管肺炎的病原体同样也会引起支气管扩张。

2、纤毛异常

支气管扩张也跟腺毛功能和结构异常有关，如鼻窦炎和内脏移位等往往伴有异常的纤毛活动。

3、先天性及遗传性疾病

囊性纤维化属于遗传性疾病，这是诱发支气管扩张的常见病。还有马可综合症以及结缔组织发育缺陷同样也会诱发支气管扩张。

4、免疫缺陷

无论是一种还是多种免疫球蛋白缺陷都会诱发支气管扩张；IgG亚类缺乏常常伴有反复性呼吸道感染，引起支气管扩张；IgA缺陷虽然并不会出现支气管扩张，不过会跟IgG2亚类缺陷并存，从而使得肺部反复出现化脓性感染，或诱发支气管扩张。

5、异物吸入

异物长时间存在气道中可引起慢性阻塞和炎症，可能会诱发支气管扩张。

支气管扩张做CT检查时有哪些表现？

1、支气管增粗

做CT检查时，若发现支气管增粗能诊断为支气管扩张。正常情况下支气管动脉比值约0.65~0.7，若超过1被诊断为支气管扩张。

2、支气管壁增厚

支气管壁增厚是非特异性表现，不过一部分支气管扩张的患者会出现此症状。只是局部出现支气管扩张以及支气管管壁增厚，并不是弥漫性均匀分布，因此通过比较不同视野的此症状来帮助诊断。

3、周围气道表现

通常肺周缘50像素范围内气道罕见，其原因是支气管管壁很薄。然而支气管扩张病人支气管周围纤维化以及管壁比较厚，同时伴有管内径扩张，所以能看到肺周小气道。距离肋骨胸膜25像素范围内能看到支气管，这说明是支气管扩张。

4、黏液嵌塞和气

通过液体或粘液充填支气管表现虽然没有特异性，不过能帮助诊断支气管扩张。若是囊样支气管扩张做检查时在异常支气管中显示气-液平面，这是因为慢性炎症以及分泌物潴留引起的。

温馨提示

支气管扩张有可能是遗传缺陷或先天性发育不良引起的，也有可能是支气管堵塞或感染诱发的，不过只要积极听从医生建议，足量足疗程用抗生素治疗，就能使得大部分感染痊愈。日常生活中应积极预防和治疗呼吸道感染，及早清除鼻腔和咽部的慢性病灶。

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